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耳声发射的快速简便无创的检测特点

耳声发射的快速简便无创的检测特点
耳声发射仪OAE测试的结果判断通常关注三个通过标准:信噪比、幅值以及重复率。DPOAE不具备重复率。
 
筛查型OAE:
 
筛查型OAE测试的结果判断较为简单。测试仪器具有内置的或提前设定的判断标准。通过DPOAE筛查协议需要在4个测试频点中3个或以上频率的信噪比≥6dB,通过TEOAE筛查协议需要在6个测试频点中3个或以上频率的信噪比≥4dB。
 
在测试完成后,仪器会根据上述标准自动判断结果通过与否,得出“通过”或“转诊”。
 
当测试结果为“通过”时,表明该侧耳在当前测试下OAE结果正常;
 
当测试结果为“转诊”时,表明该侧耳在当前测试下OAE结果异常,怀疑患有听力损失,需要转诊到听力诊断机构做进一步听力学评估。
 
诊断型OAE:
 
诊断型OAE的测试结果解读相对于筛查型较为复杂。听力师需对各个测试频点的信噪比是否在正常范围内进行判断,并结合OAE幅值与本底噪声对测试可信度进行判断。
 
新生儿听力筛查
 
卫生部在2010年发布的《新生儿听力筛查技术规范》中推荐使用OAE测试作为新生儿听力普遍筛查的方法之一。这是因为耳声发射具有快速、简便、无创、灵敏和易操作的特点。
 
听力损失的鉴别(部位类型)
 
耳声发射来源于耳蜗,是耳蜗外毛细胞活动的结果。测试耳声发射有助于评估耳蜗功能,对感音神经性听力损失(SNHL)进行病变位置诊断。例如患者纯音测听结果显示SNHL,但可以检测出耳声发射,则初步判断病变位置不在耳蜗;结合听性脑干反应等结果则可进一步判断病变位置是否为蜗后。
 
预估听阈、频率
 
当听力损失超过40~50dB HL时,耳声发射幅值明显减弱甚至消失。因此,可根据耳声发射引出与否,结果中耳及其他测试结果,对听力损失进行初步程度判断。此外,DPOAE测试结果与纯音听力图存在一定的对应关系。因此,也可根据DPOAE各频率的OAE引出情况,预估听力损失的频率。因TEOAE使用的刺激声为宽频信号声,其在判断听力损失频率的应用较为局限。


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